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房颤是心血管流行病 40岁以上需注意

2013-06-18 19:48:2739健康网
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核心提示:近日,德国制药巨头勃林格殷格翰宣布,由其研制的新一代抗凝药物泰毕全(通用名:甲磺酸达比加群酯)正式在中国上市,是首个在中国获批用于预防非瓣膜性房颤患者的卒中和全身性栓塞的新型口服抗凝药物。

  新型口服抗凝药有效预防脑中风

  朱俊教授介绍说,全球最大型心房颤动预后临床试验-RE-LY研究有一系列的数据证明了泰毕全预防卒中的效果及安全性:泰毕全150mg每日2次口服与控制良好的华法林治疗相比预防中风疗效高出35%,安全性与华法林相当;泰毕全110mg每日2次口服在预防卒中方面与华法林同样有效,大出血的发生风险则显著低于华法林。

  “泰毕全在中国上市,让全面、有效地预防房颤相关性脑中风成为可能。”朱俊教授最后表示。据悉,泰毕全目前已在全球100多个国家上市,有超过160万的患者使用经验,已成为具有最丰富临床应用经验的新型口服抗凝药物。该药现已进入中国,患者需凭处方前往药店购买。

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  小知识1:华法林存在药物食物相互作用  饮食尤需小心控制

  传统抗凝药华法林临床使用存在诸多“短板”,最突出的问题是,容易与药物和食物发生相互作用。服用者需小心控制每日三餐的饮食,遵从医生、药剂师及营养师的饮食及服药建议。

  避免食用的食物

  蔬菜类:苋菜、青豆角、芥兰、菠菜、空心菜、君达菜、豆苗、枸杞、韮菜大量香菜、马齿苋

  茶类:绿茶、龙井

  保健品类:辅酶Q10、葡萄糖胺、洋葱素、维他命丸、鱼油丸等

  油类:黄豆油

  水果类:草莓汁及草莓酱、木瓜、牛油果

  其他:某些中西成药、白果、酒类、大量木耳、大量大蒜、肝脏、腊肠

  控制食量的食物

  蔬菜及干豆类:卷心菜、花菜、椰菜籽、西兰花、芥菜、白菜、生菜、菜心、小青菜、生菜、西洋菜、丝瓜、白豆角、芦笋、绿豆、黄豆、兰度豆、三角豆

  水果类:奇异果、西梅干

  油类:芥花籽油

  小知识2:脑卒中风险可评估  科学抗凝有的放矢

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  抗凝治疗可降低房颤患者的卒中风险,但也会带来出血并发症风险。运用简便易用的CHADS2评分(如下表),遵照国内外指南要求对卒中危险程度进行分层评估,并就此科学地选择治疗策略。

  CHADS2评分中,0分为低危,1分为中危,≥2分为高危。分数越高,卒中风险越大。

  我国首部《心房颤动抗凝治疗中国专家共识》明确指出,CHADS2评分≥1分的心房颤动患者,卒中风险较高,若无禁忌证,应积极进行抗凝治疗。

39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。

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王拥军主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院  神经内科

    王拥军,男,主任医师,教授,博士研究生导师,首都医科大学附属北京天坛医院副院长,北京市脑血管病抢救治疗中心主任。卫生部脑血管病医疗质量控制中心主任,中华医学会神经病学分会副主任委员,中华预防医学会卒中预防与控制专业委员会主任委员,北京神经科学学会理事,北京神经病学学术沙龙主席,世界卒中组织理事,美国心脏病学会卒中专家委员会委员。获得首都“十大健康卫士”、全国“五一”劳动奖章,卫生部有突出贡献中青年专家等荣誉称号。2011年入选北京市卫生系统高层次卫生技术人才领军人才,北京市科委“科技北京”百名领军人才,获吴阶平-保罗杨森医学药学奖,获北京市高等学校教学名师奖。专业特长:脑血管病。

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