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危险又隐蔽的老人病,你知道几种?

2017-06-08生命时报
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核心提示:中国老人正在面临痴呆症的威胁,约900万人患有不同程度的痴呆,但该病却没有引起人们足够的重视。中国老年学学会科学养生专业委员会副主任委员朱高山、解放军第二五二医院关节外科主任王振虎在接受《生命时报》采访时指出,不仅痴呆症,尿失禁、贫血、慢性疼痛等,也都是老人深受困扰,却又不当回事的病。

  在大部分人看来,上了年纪最需要防的就是“三高”等常见慢性病。但近日,英国《经济学人》杂志刊文指出,中国老人正在面临痴呆症的威胁,约900万人患有不同程度的痴呆,但该病却没有引起人们足够的重视。中国老年学学会科学养生专业委员会副主任委员朱高山、解放军第二五二医院关节外科主任王振虎在接受《生命时报》采访时指出,不仅痴呆症,尿失禁贫血、慢性疼痛等,也都是老人深受困扰,却又不当回事的病。

  痴呆症

  《经济学人》指出,在中国,约2/3的痴呆症为阿尔茨海默病,这个比例是1990年时的三倍,到2050年患病人数可能会再翻两番。痴呆症的发病与年龄有密切关系,却不是衰老导致的自然现象,有时甚至是致命的。一般认为,在65~85岁的老年人中,年龄每增加5岁,患病人数就升高1倍。英国伦敦国王学院陈若林(音译)认为,中国约有90%的痴呆症患者没有被发现。

  痴呆症最大的破坏力就是损坏认知功能,尤其是记忆力。开始是“近事遗忘”,刚做过的事、说过的话转眼就忘了;随着病程进展,远期的事也会忘掉;到最后不认识亲人,出门找不着家,不懂得躲避危险。老年痴呆虽不能治愈,但早发现、正确服药能减轻症状、延缓病程。美国约翰?霍普金斯大学脑部康复中心最新研究发现,84%的轻度痴呆患者可以通过大脑“健身”计划得以缓解,包括冥想练习、认知行为疗法、地中海饮食(其中包括补充欧米伽-3脂肪酸)、适度锻炼、合理减压和良好的睡眠习惯。

  尿失禁

  尿失禁可严重影响老人的睡眠质量、正常社交,导致焦虑、抑郁等问题;经常尿在身上还可能带来皮肤发炎或褥疮等问题。据统计,60岁以上男性尿失禁的发生率约为18.9%,女性约为37.7%。然而,由于老人更爱面子,对此羞于启齿,导致就诊率极低,治疗常被耽误。

  专家强调,尿失禁并不是难于启齿的事,需要早发现、早治疗。一旦出现疾病症状,平时可穿戴成人纸尿裤;少量多次喝水,有尿意赶紧上厕所;临睡前最好少喝水;有意识地进行提肛运动,锻炼膀胱肌群。如果不小心尿在衣裤或被褥上,一定要及时换洗。

  慢性疼痛

  研究显示,老年患者的慢性疼痛发生率为25%~50%,其中45%~80%的明显疼痛患者需要长期治疗护理。疼痛带来难以忍受的折磨,严重影响老年人的生活质量。如果慢性疼痛持续1个月以上,可导致机体功能失调、免疫力下降、植物神经紊乱等。然而,很多老人因为不了解慢性疼痛的后期影响,往往只是靠随便吃点止痛药解决。

  王振虎介绍说,老年人最常见的疼痛有以下几种:颈肩腰腿痛,65岁以上人群的发病率为60%~70%;神经病理性疼痛,包括三叉神经痛坐骨神经痛、痛性糖尿病周围神经病变等。疼痛时间达到1个月就应到医院就诊,接受专业治疗。医生问诊时,需告知疼了多久,是哪种疼法(如针刺、刀割、撕裂、火烧、麻胀),什么情况下会加剧或缓解,有没有头晕、恶心等其他不适。

  贫血

  第三次美国国家健康与营养调查显示,65岁以上老年男性贫血的发生率为11%,女性为10%。我国的统计资料提示,老年性贫血的发生率已达17%。贫血导致老年人体能、认知功能以及生活质量下降,住院率、死亡率增加。然而由于轻度贫血的症状不很明显,经常会被老人所忽视。

  贫血不是独立疾病,老年人尤其常见继发性贫血,慢性胃炎、消化道溃疡、肿瘤、肾病、慢性感染都可能是主要病因。有数据显示,75%的宫颈癌、55%的肺癌、44%的结肠癌等都伴有贫血症状。当老人出现乏力、心慌、心跳加快等表现时,可到医院查血常规,看有没有贫血问题。若是贫血,需先排查是否有其他疾病;如为单纯的营养性贫血,经规范补铁治疗,一个月就能见效。饮食中要富含优质蛋白、维生素C和铁。含铁丰富的食物包括动物内脏、海带、紫菜、菠菜、芹菜等;还应吃些酸味食物,如西红柿、酸枣、酸黄瓜等,促进铁吸收。

  干燥症

  口干、眼干、皮肤干燥等是老年人常见的不适症状,却未必都是正常衰老所致。老人泪腺、唾液腺、皮脂腺逐渐萎缩,泪液、唾液、皮脂分泌减少,确实可能出现各种干燥问题,但除了上述生理变化,还有一种被称为“干燥综合征”的自身免疫病,也会导致口眼干燥等症状,同时还会损害血液系统、呼吸系统及肾脏等。该病在老年人群中患病率为3%~4%,女性相对多见。

  老人一旦出现干燥症状,不论是否为“干燥综合征”所致,都应增加饮水量,饮食不宜过咸;多吃山楂、杏、猕猴桃等酸味水果,刺激唾液分泌;不要长时间盯着电视、手机看,常做眼保健操;经常涂抹护手霜、护肤乳。如果上述措施缓解作用有限,建议及时到医院风湿免疫科就诊。

  受访专家:中国老年学学会科学养生专业委员会副主任委员 朱高山;

  全国膝关节外科工作委员会委员、解放军第二五二医院关节外科主任 王振虎

  

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