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原来,老年人营养不良是普遍现象……

2017-09-03 00:00:00生命时报
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  中国中医科学院西苑医院老年病中心教授 李跃华

  美国圣路易斯大学健康科学中心最近公布的调查结果显示,全球86%以上的住院病人及38%的社区老人都处于营养不良的状况。这是调查了16个国家后得出的数据。相比年轻人,老人营养不良的后果很严重,如果半年内体重下降5%,老人的死亡率就会上升。生活条件好了,营养不良的情况为何还居高不下?

  主要有三方面的因素。首先,人到老年,身体组成发生了改变,肌肉和矿物质减少,同时,牙齿脱落,味蕾数量减少,胃肠功能降低,这些生理变化让老年人在食物的摄取、吸收等方面受到影响。其次,错误的饮食观念也让很多中国老人营养状况不佳。比如很多老人认为多吃粗粮就健康,或者长时间吃“老三样”,这都会导致营养不均衡。此外,行动不便也会让老人忽视营养。

  按照身体需求的重要性,老年人最容易缺,也最需补充的营养素有以下几种。蛋白质:老人对蛋白质的利用能力降低,但分解代谢的能力却有所增强,因此极易出现蛋白质缺乏。老人每天应按照每公斤体重1—1.25克摄入蛋白质。鸡蛋、牛奶、鱼、虾、瘦肉等都含有优质的动物蛋白。钙和维生素D:钙和维生素D缺乏与骨密度下降及骨量丢失有关。我国老年人每日需摄入1000—1500毫克钙及50微克维生素D。维生素C、E: 20%—50%的老年人缺乏维生素C,每日膳食中维生素C供给量为60毫克,每日可再增服100—200毫克维生素C片剂更好,否则容易出现消化不良、烦躁不安、生长迟缓等问题。维生素E的缺乏则可能导致血管弹性下降、皮肤干燥等问题,各种植物油是维生素E的最好来源。铁:各种矿物质中,铁是老人最容易缺的营养成分,要多吃些动物血和瘦肉。B族维生素:B族维生素的常见来源是粗粮、豆类和薯类。

  观察老人是否患有营养不良,可以参考以下几点:在过去三个月内,食欲和进食有无下降,体重是否降低,有无患急性疾病和较大突发事件,精神心理是否有问题,如痴呆或抑郁。如果发现有上述症状,就要引起重视。▲

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李跃华主任医师 中国中医科学院西苑医院  老年科

主任医师、硕士研究生导师。 中国中医科学院西苑医院 全国中医老年病医疗中心主任 北京市中医特色老年病诊疗中心主任 世界中医联合会老年病专业委员会副秘书长 国家自然科学基金评审专家 国家中医药管理局中医药科技咨询与评审专家 擅长治疗骨质疏松症、颈椎病和抑郁症,建立和承担着西苑医院骨质疏松、抑郁症专题门诊,研制了治疗颈椎病的国家级新药“疏筋通络颗粒”,该药获国家新药证书,国药证字:Z20050627,获国家专利,专利号:031000789,现已上市。近年还研制了治疗骨质疏松的院内制剂“劲骨坚胶囊”。 带20名硕士研究生。

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