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南下候鸟老人要当心

2018-03-12生命时报
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核心提示:近年来,像候鸟迁徙似的,不少北方老年人都喜欢前往南方过冬。尽管冬季南方气候温暖宜人,但强烈的温差诱发急性脑血管疾病的情况时有发生。

  受访专家:哈尔滨医科大学附属第一医院副主任医师 公永太

  今年67岁、家住东北的老王,患高血压病快10年了,每年冬季为避寒都会与家人一同去海南过冬。今年刚到时,老王的血压就极不稳定,吃了降压药还是忽高忽低。一天夜里,老王突然感到头疼,看东西有些模糊,左边胳膊、腿也不能活动了。家人立即将他送往医院,初步诊断为脑梗死,经救治后脱离了危险。

  近年来,像候鸟迁徙似的,不少北方老年人都喜欢前往南方过冬。尽管冬季南方气候温暖宜人,但强烈的温差诱发急性脑血管疾病的情况时有发生。临床资料显示,70%的脑梗死病例发生在秋冬季,尤其是秋冬降温、季节更替时。主要原因是温差导致全身血液循环障碍,诱发脑卒中。人体在寒冷的刺激下,交感神经兴奋,会分泌大量儿茶酚胺,引起血管收缩、血压升高。突然进入较热的环境时,出汗会使机体大量丢失体液,如果补充水分不及时,很易出现血容量不足、血黏度增高,发生凝血;同时,气温较高时机体消耗增加,体内大量产生乳酸,也会使血液变得黏稠,以上因素都可导致血栓的形成。老年人的血管大多硬化、弹性较差,血压调节能力下降,忽冷忽热极易使脑部血液循环产生障碍而脑梗。

  北方老年人在南方过冬,应注意以下几方面:最重要的是控制好血压,规律地服用适合的降压药物,血压过高或过低都易引发脑血管问题。同时要注意严格把控服药时间,很多病人喜欢在夜间吃降压药,认为这样效果更好,事实上脑梗大多发生在凌晨三四点,加上清晨起床时血压会有一个波动,更易发生脑梗,建议早晨服药;到了南方,也需服用抗血小板药物来防止血栓形成,切忌随意停用药物;还要进行有效的“生活预防”:在较高的气温下,需要充足补水,以达到减小血液黏度的目的;要坚持低糖、低盐、低脂及高纤维素的饮食,适度摄入蛋白质,以维持血管的弹性;不熬夜,防止过度劳累,稳定情绪,避免冷热交替。▲

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