老年男子发生阳痿需要补充男性激素吗?

　　人到老年，各种生理机能均减退，阳痿发生率明显上升。女性到老年由于卵巢的功能减退，性激素分泌明显降低，会出现一系列的性衰退现象。在男性也很明显，是由于睾丸功能减退，雄性激素分泌减少而出现性功能的改变。那么是否可以给老年男子补充男性激素维持其性功能呢?这也是病者医者都在关注的问题。

　　男性老年人体内睾丸酮分泌减少，补充雄性激素，从理论上讲似乎可能会提高老年男性的性功能，在实际调查中也得到相同的结果。但是，双盲法研究却不能证实雄性激素对老年男性的性功能有增强作用，因为在此项研究中给受试者无任何药理作用的安慰剂(给受试者暗示，使其认为用的是睾丸酮)也能收到性功能增强的效果。因此，有人认为，给老年男性补充雄激素后取得性功能改善的现象，是他们内心迷信睾丸酮的结果。

　　所以提出，对于老年男性不主张外源性地补充雄激素。原因是若长期应用激素会给健康带来危害，效果也不稳定。外源性雄激素在体内代谢为雌激素，易引起男子乳房女性化。对于少数年龄在50岁左右，体内雄激素水平下降较迅速，出现性机能衰退、头晕目眩等等一系列男性更年期表现者，可以使用激素，提高血中睾丸酮水平，改善临床症状，但也要在医生的观察指导下使用，以免发生副作用。

（实习编辑：朱小宇）

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