不要引爆心性猝死的“定时炸弹”

　　从小预防能有多大效果呢？北欧的“千湖之国”芬兰的北加里略地区，由于居民传统膳食中有大量的胆固醇和动物脂肪，冠心病病死率在全球独占鳌头，小学生中竟有1/3因此而失去父母，后经政府带头重视，大力开展预防。20年后，冠心病病死率直线下降达一半多，被世界卫生组织誉为“北加里略的曙光”。而在发展中国家包括中国，由于预防不到位，冠心病发病率节节上升，而发病年龄不断年轻化，形成鲜明对照。因此控制“第一杀手”的肆虐，必须由政府、医疗机构和居民一起抓。
四大杀手，四大朋友

　　冠心病的形成有四大凶手和四大朋友。悄悄的凶手——高血压；无声的凶手——高血脂；微笑的凶手——吸烟；甜蜜的凶手——糖尿病。这4个凶手心狠手辣，个个能独立致病，但外表却很低调，不引起痛苦的症状，病人常不自觉，直至猝死。4个凶手每个都能使冠心病发病率增加1倍，如果联手，则相乘。比如高血压使冠心病发病率达原来的2倍，加上高血脂即达原来的2乘2即4倍，加上吸烟为8倍，如果还有糖尿病，则达16倍之多。因此对病人务必全面综合防治，才能收效。

　　冠心病还有4个朋友，就是合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡。这4个朋友一联手，能使发病率减少50%～75%之多。由于冠心病是一种起源于少年，植根在青年，发展在中年，发病在老年的慢性疾病，因此，每个人都要多交朋友，远离凶手，而且要从小做起，从小事做起，从小地方做起。
善待自己，健康第一

　　世上并没有无缘无故的猝死。猝死通常都是在原有心脏病的基础上由一些诱因促发而成，是瓜熟蒂落的结果。

　　临床上，约75%的猝死都有一定诱因，约1/3的猝死在发病前2天内有胸痛、胸闷、憋气、心慌、极度疲劳等症状，及早发现、及早就诊或休息可以部分预防其发生。

　　诱因有许多，常见的有下面6种：

　　1. 持续过度紧张疲劳。动物实验已证明，在幼猴身上，精神压力、睡眠不足可导致动脉硬化、急性心肌梗死、心力衰竭、猝死。最近某医科大学一位副教授在连续3天的办公室和实验室工作后，疲惫至极，站起来时，一阵头晕，倒地死亡。在夏天，连续高温，酷暑难耐，就有多位司机因过度疲劳，猝死在方向盘上。因此，日常工作不宜提倡废寝忘食，带病工作，而应一张一弛。

　　2. 大喜大悲，大惊大恐。这是造成各种心理失常、早搏的最常见诱因，有的发生在当时，有的在几小时或一两天后。一位中年男性，某日有领导找谈话要其交代问题，当晚尽管月明星稀，但他一夜辗转未眠，次日上午工作时，突然心脏骤停。这就是因为恐慌而造成的心理反应，极度恐慌，心律失常直至猝死。

　　3. 酗酒与饱餐。这两者都能造成心跳加快、血压升高、心肌耗氧增多，诱发心律失常。一位房地产老总，因上级参观，兴奋之余，酒量倍增，连饮白酒至深夜两点，天亮时心肌梗死，失去生命。酒精能诱发动脉硬化斑块破裂，是非常危险的因素。

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