老人痴呆症相关问题专家全解

　　专家提醒

　　老年痴呆症易误诊，早期就诊最关键

　　一般来说，老年痴呆患者平均生存期仅为5.5年，早发现，早期治疗，可控制病情进一步发展，延缓痴呆程度

　　不易记住刚发生的事

　　老年痴呆症的发病隐蔽，没有“高烧、抽筋”之类的急症，早期很难判断，但细心观察仍可发现患者的“近记忆差”，对刚刚做过、发生过的事情会记不起来，而一些远久的记忆则相对好点。

　　表现还有：经常想不起东西放哪儿了，甚至是常用物品;炒菜有时候忘了放盐，有时候又重复放了几次盐;到超市购物，却忘了要买什么;刚看过的电视剧，想不起剧里的故事情节;遇到老朋友，竟然怎么也想不起名字，或者刚刚结识的新朋友，转身便忘掉了;记得的电话号码越来越少，家里存折的密码也忘得一干二净，甚至有时候觉得脑袋里一片空白。

　　行为怪、脾气坏应及时就医

　　一向和蔼可亲的老人，近几年却变得“不清白”，甚至很有点“裹筋”的时候，家人就应该警惕了。

　　梁直厚博士为我们讲述了这样一个病例：家住汉口的张婆婆今年75岁，老人善良纯朴，待人和善，街坊四邻有不少朋友。可近两年来，大伙都觉得她像变了一个人，很不好相处：小区里组织的活动，好心告诉她后，她却听不懂似的，不停纠缠询问;拜托她帮忙的事，明明点头答应，一觉醒来，她却矢口否认。不仅如此，她还老怀疑亲友偷她的东西，迎面遇到熟人，竟像不认识，招呼也不打。女儿出门办事，张婆婆竟不停地打电话，开口却不知所云，让家人头痛不已。

　　于是，张婆婆在家人的带领下来到协和医院神经内科记忆门诊就诊。详细询问病史后，医生诊断老人是患上了严重的老年性痴呆，给予了药物治疗。一个月以后，果然张婆婆再也没瞎唠叨，也不成天打电话黏女儿了，与四邻的交流也得体，还常常笑呵呵地到社区麻将室观战呢。

　　与抑郁症症状相似

　　虽然目前仍没有药物能逆转脑功能的衰退，但若能早发现早治疗，可以减缓病情恶化的速度。由于老年痴呆症的早期健忘、对很多活动没兴趣等症状跟抑郁症等另一些疾病十分相似，因此很容易误诊。

　　医生一般用排除法，找各种旁证来排除能想到的各种可能性，最后才下诊断。临床上专科医生会用一些跟智力相关的量表来辅助诊断。

　　此外，头部CT和磁共振对于痴呆疾病的诊断有非常重要的意义，不仅可以提示患者是否有痴呆问题，还可以帮助医生鉴别痴呆类型。有经验的医生对于疾病的诊断，相对准确。

（实习编辑：朱东漫）

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