老人疼痛多关心适度好

　　现代生活中，有些老年人经常对子女诉说身上疼痛，可是当子女们带老人去医院时，医生往往又查不出具体疼痛的部位，甚至依病人的要求做各种各样的检查，也查不出确切病因。许多子女为此伤透了脑筋。行为医学专家指出，对于这些常喊疼痛的老人，做子女的切莫太过关心。

　　对于这种常年累月的疼痛，医学上称为慢性疼痛。患有慢性疼痛的病人常具有典型的行为和情绪特征：疼痛成了病人生活的中心和持久的注重点，病人总在设法试图搞清疼痛的原因、部位、性质等。病人还常有急躁、易怒的表现，有时又消极、悲观，特别不爱活动，常只因求医才出门。这类病人还有一个显著的行为特点就是总像在打盹，提不起精神来。

　　慢性疼痛一般是由有组织损伤的急性疼痛迁延而成。急性疼痛当组织恢复后，疼痛自然也就终止，但如果遇到下列因素时，就易发展为慢性疼痛。

　　一是病人把疼痛看成是某种严重疾病的信号，因而出现焦虚、恐病、感到无助无望，进而行为紊乱、活动减少、滥用止痛剂;二是病人疼痛发作时，容易引起家庭、配偶、亲友、同事和医务人员的过度关心和重视，这些关心和担忧，让病人可感到生病的种种“好处”，使病人的疼痛行为不断得到强化。上述两种因素是导致病人出现慢性疼痛的重要原因。

　　疼痛最大的危害在于降低生活质量。因此，当出现慢性疼痛超过一个月，就必须前往疼痛专科医院或疼痛科室就诊。对于慢性疼痛病人的治疗，除了物理、化学方法之外，还需要给予医学教育和心理上的支持。最好无创性治疗，但必要时还需给予药物治疗和创伤性治疗。尽可能提高自我保健意识，调动病人自身机体的抗病能力，防治疼痛。

　　除了药物和物理等基础治疗外，我国目前在疼痛疾病治疗领域现已运用的疼痛微创技术主要有：神经阻滞、体壁反馈、软组织松解、神经射频消融、椎间盘减压、臭氧治疗、椎体成形、植入神经刺激器或镇痛泵、椎管内窥镜治疗等。

　　除了以上这些微创的手术治疗外，康复治疗也很有必要，通过辅以激光、针灸、牵引、推拿、正骨、中药熏蒸和心理治疗等方式，可以进一步巩固治疗效果，尽早将恼人的慢性疼痛拒之门外。也有人把慢性疼痛比喻为一种不死的癌症。目前，中国至少有一亿以上的慢性疼痛患者。

　　患者还可通过深呼吸及自我催眠的方式，来改变对疼痛的认识，知道疼痛是不用药物也可得到控制的，消除对慢性疼痛的无助无望心理，加速疼痛的缓解和消失。患者家属、亲友在病人疼痛发作时，表面上对病人不要太关心，即对病人想卧床、不想活动、爱服用止痛剂等行为不予理睬，有时甚至进行批评，而对他们的恰当行为进行奖励。通过这些方法，可让常喊疼痛的老人快乐地走出慢性疼痛的阴影，幸福安度晚年。

　　但有些慢性疼痛是一种严重的疾病，也是预示人体其他部位可能出现健康危机的“警报器”。由于它的频繁“发威”会使人出现睡眠紊乱、食欲缺乏、精神崩溃甚至人格扭曲和家居不宁等后果，致使不少病人因无法忍受长期的疼痛折磨而选择自杀，是“惹”不起的：　　颈椎痛是颈椎的一种劳损退变疾患，与长期的颈部动作不正确有关。

　　严重者可以压迫通向上肢的神经根或通向脑子的椎动脉而引起臂至指的酸麻痹痛或眩晕耳鸣，甚至压迫脊髓和神经中枢，从而导致患者四肢无力、走路不稳。

　　三叉神经痛是指三叉神经分布区内出现的一种反复发作性剧烈疼痛。刷牙、洗脸、说话、寒冷刺激等均可引起三叉神经痛的发病。通常，三叉神经痛发作时疼痛如闪电或刀割般剧烈，持续数秒至1～2分钟，常伴有不敢说话、不敢进食、不敢洗脸等扳机点症状。

　　关节痛主要由骨关节炎、类风湿性关节炎、关节外伤、化脓性关节炎、结核性关节炎以及发热性疾病等致，表现为关节疼痛、红肿、活动受阻和功能受限。轻者因疼痛影响活动与睡眠，重者严重影响劳动与生活料理。多累及或损伤到膝、脊柱、肩、肘、腕、踝关节，也可能影响到指、趾关节。

　　癌痛是由于恶性肿瘤破坏患者机体组织，刺激神经引起的疼痛，多出现于中、晚期患者。癌痛可分为躯体痛、内脏痛、神经痛和暴发痛四种。

　　它的出现与肿瘤发生的部位、肿瘤侵犯范围、肿瘤与神经主干的关系以及止痛药物等因素有关。癌痛的程度除与肿瘤本身对机体的损伤程度有关外，与患者的心理状态也有密切关系。

　　网球肘也称肱骨外上髁炎，是指手肘外侧的肌腱发炎疼痛。疼痛的产生是由于负责手腕及手指背向伸展的肌肉反复不正确使用、损伤引起的过劳性综合征。患者会在用力抓握或提举物体时感到肘部外侧疼痛。

　　出现上述的慢性疼痛危机时，需尽早进行明确诊断和治疗。

（实习编辑：张丽娟）

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