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BPH已成为我国老年最常见的慢性病之一

2011-11-20 10:35:0039健康网
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核心提示:近日,葛兰素史克公司宣布其治疗良性前列腺增生的新药,全球首个、也是唯一的5α还原酶双重抑制剂--安福达(度他雄胺)在中国上市。

  据统计,我国平均每两位60岁以上的老年男性就有一位出现良性前列腺增生,可引发下尿路症状,包括排尿频率的显著升高、尿流细弱、膀胱排空困难,以及夜尿症,甚至引发包括急性尿潴留在内的严重并发症,降低患者的生活质量,影响社交生活。随着我国逐渐进入老龄化社会,良性前列腺增生患者数量还在逐年攀升,该趋势在大城市尤为突出。权威调查显示,在如北京、广州、上海这样的大城市,60岁以上男性的发病率竟分别高达63%、54%及40%。调查同时发现:城乡城乡老年人既往诊断前列腺增生患病率远低于实际患病率,这提示我们前列腺增生对老年人的危害远没受到足够重视。可以预测随着我国人民生活水平的提高和人口的进一步老化, 前列腺增生的病例数将会继续增加,因此应把前列腺增生的防治工作提到议事日程。

  人体内有I型和II型两种5α还原酶,II型主要存在于前列腺中,I型主要分布于肝脏和皮肤中。5α还原酶是良性前列腺增生性疾病不断进展的重要原因,它可以促使患者前列腺内的睾酮向活性更强的双氢睾酮转化,从而导致前列腺细胞的增生和前列腺的肥大。因此,治疗良性前列腺增生症的关键在于抑制5α还原酶。而度他雄胺可以同时抑制I型和II型5α还原酶,通过这种双重抑制机制作用可以快速、持续的缩小前列腺体积,显著改善下尿路症状,减少急性尿潴留和相关前列腺手术风险。

  笔者联系到中华医学会泌尿外科学分会副主任委员黄健教授以及广东省医学会泌尿外科学会副主任委员丘少鹏教授就良性前列腺增生症相关问题进行了详细采访,以下是采访实录:

黄健教授接受采访

  问:良性前列腺增生症(BPH)与普通的前列腺炎有哪些区别?

  答:良性前列腺增生症(BPH)是引起中老年男性小尿路症状(LUTS)最为常见的原因。组织学研究表明,男性随着年龄的增长,组织学良性前列腺增生的发生率呈上升趋势。主要表现为前列腺间质与腺体成分的良性增生,解剖学上的前列腺体积增大。前列腺炎是指前列腺特异性和非特异感染所致的急慢性炎症,从而引起的全身或局部症状。前列腺增生症与年龄和性激素相关,随着人口老龄化。临床良性前列腺增生症的患病率随年龄增长而增加,最初通常发生在50岁以后,到60岁时大于50%,80岁时高达83%;而且随着年龄的增长,排尿困难等症状也进行性加重。

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