首页 > 老人 > 老人保健 > 正文
综合
问医生

春夏之交老年人要预防青光眼发作

2011-04-21羊城晚报宋导
分享到微信朋友圈

“扫一扫”分享

核心提示:天气渐热,人容易心烦气躁,眼压也会随之升高。据了解,眼科门诊最近就多了不少青光眼病人,而且多半都是老年人。眼科专家指出,青光眼有很多类型,如青壮年多见开角性青光眼,老年人多见闭角性青光眼,春夏之交和秋冬之交就是闭角性青光眼的高发期。患者急性发作常表现为“好像要爆炸一样的眼痛”、半侧头痛、眼睛充血,视力也会急剧下降。此时必须马上到医院就诊,否则眼压过高不及时处理,短期内可能会导致视神经缺血和萎缩,有失明的风险。

  天气渐热,人容易心烦气躁,眼压也会随之升高。据了解,科门诊最近就多了不少青光眼病人,而且多半都是老年人。眼科专家指出,青光眼有很多类型,如青壮年多见开角性青光眼,老年人多见闭角性青光眼,春夏之交和秋冬之交就是闭角性青光眼的高发期。患者急性发作常表现为“好像要爆炸一样的眼痛”、半侧头痛、眼睛充血,视力也会急剧下降。此时必须马上到医院就诊,否则眼压过高不及时处理,短期内可能会导致视神经缺血和萎缩,有失明的风险。

春夏之交老年人要预防青光眼发作


  老年青光眼急性发作前常有先兆

  广州医学院第二附属医院眼科主任沙翔垠博士指出,老年性闭角性青光眼的发病机理主要是房水引流不畅,患者因为白内障或房角窄的特点,造成房水通道变窄甚至堵塞,房水不断积压在眼内就会导致眼压升高。“正常眼压是10-21毫米汞柱,该病急性发作眼压可达到50毫米汞柱以上,严重的甚至可达到80-100毫米汞柱。”用“来势汹汹”形容它一点也不夸张,患者不但感觉眼睛像爆炸一样的痛,还有半侧头痛、眼睛充血、视力急剧下降等多重影响。如果不及时降眼压,短期内可能会伤及虹膜晶状体视神经视网膜等眼内组织,导致不可逆的视力损失。

  “在先兆期就进简单治疗,急性发作完全可以避免”。何伯就是如此,他喜欢在黄昏步,有段时间觉得偶尔眼睛胀,看东西不清楚,尤其在黄昏光线半明半暗的时候症状更明显,看路灯甚至还有一圈彩虹色的光圈。他没敢大意,马上到医院看病,医生诊断为老年性青光眼的先兆期,给他做了一个简单的虹膜周围切除手术就完全免除了患。据介绍,有的患者通过去除白内障或在虹膜周边用激光打个小孔,也能达到预防急性发作的效果。

  急性发作后先降眼压再做手术

  老年性闭角性青光眼一旦急性发作,患者多数都会因难以忍受疼痛而看急诊。但内科或外科医生却可能先考虑为颅内肿瘤偏头痛,转到神经内科或外科检查。有些患者因为眼病引起肠反应比如腹泻等,还可能被当成胃肠痉挛送到消化内科治疗。可是,真正的病因没找到,所谓的治疗肯定是效的。如果给患者打止泻针,症状不但不能减轻还会进一步加重。

  沙翔垠表示,由于误诊而没有得到正确治疗是该病急性发作后存在的风险之一,另外则是患者可能没有及早就诊,譬如说晚上发病了,却等到天亮以后再去看,结果也耽误了治疗。如果眼压升到40毫米汞柱以上,还没有马上采取相应的急救措施,也许患者在短时间内就可能失明。所以一旦急性发作,必须先降眼压缓解症状,再根据房水流出通道受损的情况做手术。

  不过,很多患者都对手术的必要性表示质疑。沙翔垠指出,存在侥幸心理不愿做手术的病人,往往过不了几天又会回医院求诊,到时症状更严重,治疗也更麻烦。即使对一些慢性病人,由于长期高眼压会引起视力受损,手术治疗也是必需的手段。而且,拖的时间越久,眼睛结构受损越厉害,对患者的视力恢复和保留也越不利。

  一眼突发青光眼另一眼要预防

  如何才能做到有效预防呢?专家指出,老年性闭角性青光眼和气候、年龄、眼球本身结构、白内障等因素有关,亦可因为过度疲劳忧郁、生气、酒、抽烟等诱发病变。因此,首要是注意生活规律,不要疲劳,同时保持良好的心态。老年人熬夜打麻将、上网或抽烟、过量饮酒都是眼科医生极不赞成的行为习惯。此外,性格多疑、多愁善感、凡事喜欢钻牛角尖、杞人忧天的人,也应学会放开心胸,以豁达开朗的情绪面对人生。还有更年期女性、远视眼病人以及家族有闭角性青光眼遗传病史的人,作为该类眼病的高危人群,保持健康的生活方式也是非常重要的。白内障病人则建议尽早摘除白内障,以免在晶体膨胀期诱发青光眼。

  更要强调的是,一般单眼发作闭角性青光眼后,另一只眼早晚也会发作。为免将来就诊或治疗不及时,在单眼发作同时就应对健眼做预防性处理,或打激光,或做虹膜周边切除,或摘除白内障,从而消除隐患。手术后还要坚持定期到眼科复查,以防眼压反复。

(责任编辑:周菌)

十年之内患上心血管病的风险有多高

扫码或关注微信公号jjkkxxg
回复【风险】即可测试
综合
分享到微信朋友圈

“扫一扫”分享

保存在桌面 放入收藏夹

请输入你需要发表的评论内容

确定

你的帐号还没实名认证
暂时无法发表评论

我要认证确定

您的评论发表成功!
评论需要审核才能正常显示

确定

特别推荐

更多>>
  • 长寿老人为何多在农村 长寿老人为何多在农村

    百岁老人们都经历过生活艰苦的岁月,年轻时很少吃精白米面,如今即使生活条件改善了,喜欢吃粗粮的习惯没有变。

    详情...
  • 老年人饮茶掌握大原则 老年人饮茶掌握十原则

    茶虽然有一定的功能作用,但对老年人而言,饮茶需讲究一定的原则。例如,饮茶不宜过浓,浓茶所含咖啡因往往过量,造成心动过速、心律不齐

    详情...
  • 老年人养生保健新观念 老年人养生保健新观念

    生活质量提高了,平均寿命逐年增加,想要保持这状态,老年人就要懂得如何进行健康养生,别让健康的身体因为不正确的保健措施而受到伤害。

    详情...
精彩推荐 网友都爱看 猜你喜欢
疾病 保健 药品 饮食 问答 一周健康热点 老人热文排行 栏目推荐 热点 百科 养生 疾病 推荐 热门问答

声明:39健康网登载此文出于传递更多信息之目的,并不意味着赞同其观点或证实其描述。文章内容仅供参考,具体治疗及选购请咨询医生或相关专业人士。

39健康网 - 中国优质医疗保健信息与在线健康服务平台 Copyright © 2000-2019 未经授权请勿转载 | 网站简介 | 人才招聘 | 联系我们 | 问题反馈