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问医生

老人别被搞得“绳”魂颠倒

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核心提示:陈叔是我的老相识,60多岁的他微微发胖,刚从机关退休在家,很注意锻炼身体,打太极拳、散步、慢跑,多年来持之以恒。因此,尽管他头发斑白,却少病少灾;虽住5楼,但上下楼一直比较轻松。

  陈叔最近迷上了跳绳。究其原因,是因为有人说他身体不如老李。

  从部队转业到地方的老李与陈叔年龄相近,看上去却像40出头的人,说话、办事风风火火的。很多人都向他请教养生秘诀,他的答案只有一个就是跳绳。

  每天早晚各跳半小时绳,不论刮风下雨,一年四季从不间断。每天跳绳不少于1000下,而且能轻松自如地交换双脚跳、单脚跳、交叉跳和跑步跳,跳得呼呼生风,令人眼花缭乱,吸引了许多围观的人。陈叔就是其中一员。自从有人说他身体不如老李,他便“盯”上了跳绳这项运动,还寻找有关跳绳的资料来看。

  这一看不得了,原来跳绳是一种比较剧烈的跳跃性全身运动,能增强心肺功能,促进血液循环,增加脑血供,提高思维和想像能力;同时能协调躯体运动,强健四肢;在跳跃的过程中,还可以使骨骼得到承重锻炼,增加骨代谢,起到预防骨质疏松的目的。跳绳有这么多好处,于是陈叔决心早晨打太极拳,傍晚练跳绳。

  凭着年轻时跳过绳的基础,陈叔很快就掌握了跳绳的技巧,只是身体重重的,四肢僵硬,手脚不协调,绳子经常绊着脚,好几次差点摔倒,跳不到几分钟就胸闷气急、头昏眼花、四肢酸胀无力,尤其是膝关节,几次跳绳后,总有肿胀疼痛感,上下楼梯有些提不上劲,髌骨周围老是痛。也许这是锻炼的必然经历吧,过一段时间就会好的。陈叔这样安慰着自己,并憧憬着如何尽快超过老李。

  两周过去了,陈叔克服一切不适坚持跳绳,胸闷气急、头昏眼花似乎稍有好转,膝关节疼痛却越来越重,别说上下楼梯越来越困难,就连打太极拳也受影响。陈叔终感不妥,赶忙来我这儿就诊。只见他的双膝轻度肿胀,单腿站立屈膝实验阳性,股四头肌抗阻力收缩实验阳性。膝关节的X摄片显示,髌股关节、胫股关节的间隙明显狭小,胫骨、股骨及髌骨均有不同程度的骨质增生,是很典型的膝关节退变性关节病,又名骨关节炎

  得知事情的来龙去脉后,我不由地笑陈叔:“您还这么争强好胜。”跳绳本身是一项很好的全身运动,但在促进血液循环、锻炼心肺功能和增强四肢协调性的同时,也加重了膝关节的负担。年过花甲的人,膝关节本身已存在退行性改变,其功能只能维持日常生活需要及适度的运动。如果勉强跳绳,那就超过了膝关节的耐受限度,势必加剧膝关节的退变与损伤,进而导致膝关节疼痛与膝功能衰退。为此,我让陈叔立即停止跳绳,避免任何损伤及加重膝关节负担的动作,再辅以理疗、药物治疗及非负荷性功能锻炼,很快,他又能自如地上下楼了。

  中老年人由于从事的工作不同,身体基本素质各不相同,应该选择适合自己的锻炼方法。如果选择不当,或盲目仿照他人,反而会损害健康。以跳绳来说,这是一项较剧烈的跳跃性运动项目,对循环系统、呼吸系统和四肢的健康状况要求较高。老李是个退伍军人,长跑与跳绳几乎没有间断,无论心肺功能,还是四肢运动及躯体协调性,都处于良好的功能状况,因此跳绳对他来说是比较恰当的运动。而陈叔则不同,一直在机关工作,人偏胖,已经习惯于太极拳这样的舒缓运动。

  当他突然转向跳绳运动时,就会有不妥之处:

  1、加剧心血管系统和呼吸系统的负担,增加心肌缺血和呼吸窘迫的概率,出现胸闷气急事小,如诱发卒中或心肌梗死则事大;

  2、加重膝关节负担,诱发或加剧膝关节功能的衰退,影响日常生活;

  3、中老年人身手并不敏捷,协调性不佳,跳绳难免磕磕绊绊,容易摔交,若由此导致骨折则又是一件得不偿失的事。

  一般地说,患有冠心病、心功能不全、中度以上高血压动脉硬化慢性支气管炎肺气肿、类风湿关节炎、退行性骨关节病、中度以上骨质疏松等的人,均不宜进行跳绳运动。若患有帕金森病、小脑共济失调等神经系统疾病更不宜跳绳。笔者认为,跳绳不适合于多数老年人,中年人以及少数像老李这样长期从事此类运动的老年人,在跳绳时也应采取简单的方式,以慢跳为主。

(实习编辑:张一鸣)

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