老年人冬季当心骨折

　　今冬，因为大雪突袭，人们生活受到影响的同时，骨折病人陡增。山西华晋骨科医院是一所由山西省著名骨科专家纪斌平博士创建的极具专业特色的专科医院，近一个月来，该院骨折病人有所增加，有相当—部分是老年骨折患者，冬季骨折已经成为成胁老年人健康的主要疾病之一。

　　为什么老年人冬季易骨折?骨折后又该如何进行救治?日前，本刊记者走访了山西华晋骨科医院院长纪斌平。

　　记者：老年人为何冬季易骨折? 纪院长：老年人冬季骨折的发生率比其他季节要高出二十多个百分点，主要原因如下：行动不变 冬季老年人大多穿衣臃肿，行动不便;加上冰雪天气多，容易发生跌倒损伤。

　　寒冷天气使老年人原本已经退化的骨骼、肌肉以及神经系统的运行更不灵活，增加了骨折的可能性。 起夜次数增多 冬季夜晚漫长，老年人往往要多次起夜，由于尚不清醒，卫生间地面又滑，一旦失去平衡摔倒就易受伤，这类原因导致的骨折的可能性。

　　骨质疏松 冬季夜晚漫长，老人户外活动减少，紫外线照射不足，体内帮助钙质吸收的活性维生素D转化减少，引起钙吸收不良，加重骨质疏松，使骨骼强度下降，往往造成了老年人一摔跤就骨折。 记者：骨折对老年人造成的危害有哪些?

　　纪院长：冬季骨折已经成为威胁老年人健康的主要疾病之一。原本体质较差的老年人骨折后，不仅要承受巨大的疼痛，长期卧床又可诱发褥疮、脑血栓、尿路结石以及呼吸道感染等并发症，严重时可危及生命。

　　记者：老年人骨折后应该注意什么? 纪院长：发生了骨折，不要找所谓“接骨”的民间游医治疗，或者自行购买未经医药管理部门批准的“祖传膏药”。

　　实际上，受伤后贸然接受推拿、按摩，很可能使本来没有错位的骨折发生错位，造成二次损伤。因皮，一旦发生骨折，应尽早到正规医院就诊，以免造成更严重的后果。

　　记者：为什么女性骨折多于男性? 纪院长：据了解，老年女性发生骨折的危险性约为男性的3倍，这与女性自身理特点有关。女性在绝径后由于雌激素水平下降，更易导致骨质疏松和代偿性骨质增生，而骨质疏松是导致老年人骨折的重要原因。

　　记者：如何判断伤后是骨折? 纪院长：一般说来，如果受伤处剧烈疼痛，局部肿胀明显，有严重的皮下瘀血、青紫，出现外观畸形时，发生骨折的可能性较大。

　　当伤及手臂时，如手的握力差，甚至无法提起东西;下肢受伤后不能站立或行走;腰部骨折后只能平卧而不能坐，均应考虑已发生骨折。

　　纪院长：俗话说，“伤筋动骨一百天”。过去很多老年人一骨折就认为肯定要卧床“正骨”、“愈合”，事实是，长期卧床会引发严重并发症，是增加老年人骨折致死率的重要原因。老年人骨折后应依病情积极做固定等相应手术，一般术后3~10天就可下床活动。

　　因为长期卧床会进一步降低老年人的血液循环，同时，长期卧床也易使心脏缺氧，诱发心肌梗死，产生聚积肺炎，加剧骨质疏松症状。

　　记者：听说骨折后喝骨头汤、服钙片，能促进愈合，是这样吗?

　　纪院长：并非如此。骨折后的愈合是受多因素影响的过程，大量补钙不但对骨折愈合不利，反而有害，会增加肾脏负担。病人长期卧床，肾脏排尿不畅，过多钙盐沉积还易产生尿路结石。

　　因此，骨折后可适当喝骨头汤(每周1~2次即可)，适当多吃些富含胶原蛋白的猪蹄、猪皮、鱼胶，含钙磷较多的蛋、鱼、鱼虾、牛奶、豆制品等食品，以及维生素C、水果和蔬菜等，应注意全面营养。 记者：骨折后的应急措施有哪些?

　　纪院长：如果受伤的老年人脖子或腰背疼痛，双下肢甚至两条胳膊已经没有了感觉，就要想到是不是脊柱骨折。这时要注意不能胡乱扶、抬伤者，一定要保持其脊柱部位处于伸直状态，绝对不能坐起来，以免压迫脊髓造成下肢瘫痪，最好在保持平卧位的状态下送往医院。

　　如果手腕疼得厉害，就要怀疑手腕骨折，应采取临时固定。找小块木板或竹片或一本厚的杂志包在腕部外面，用一根绳子或围巾、衣服等，将受伤的腕部吊在胸前;腰腿伤者转送时尽量硬板床。

　　总之，一旦怀疑有骨折，就应尽量减少患处的活动，在妥善固定后，一定要注意搬运，不要因为搬运不当而加重损伤。

（实习编辑：张丽娟）

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